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普悠瑪列車大出軌 18死、情趣按摩教學171傷

【台灣醒報記者李牧權台北報導】普悠瑪大車禍,18人死亡、171人送醫搶救!宜蘭發生恐怖列車出軌意外,台鐵開往台東的普悠瑪列車21日下午在冬山到蘇澳新馬站發生出軌事故,造成至少18人死亡,171人受傷。台鐵局長鹿潔身傍晚的在記者會中向所有民眾鞠躬致歉,並表示意外原因已由行車保安委員會展開調查中。

意外發生於21日下午4點50左右,一列載有366名乘客、正在宜蘭縣冬山-蘇淡新馬站間東正線高速行駛的台鐵6432次普悠瑪列車,在蘇澳的新馬車站發生嚴重出軌事故,8節車廂中有5節車廂翻覆,車廂翻覆呈現90度,最遠脫離軌道約30公尺,多人被救出時已失去生命跡象。

台鐵局長鹿潔身表示,這輛普苗栗情趣用品哪裡買悠瑪列車交車才6年,剛做過10級大保養,屬於傾斜式列車。事故發生後,中央與台鐵分別成立緊急應變中心,目前是「救人第一」,希望確保傷者安全。

剛好坐上這班列車的交通部公路總局玉里工務段段長陳鶴仁接受媒體訪問時表示,他從羅東上車,準備坐車到花蓮,列車駛至新馬車站時,突然感覺列車劇烈搖晃之後就發生意外;由於他處身於最後一節車廂,因此僥倖逃過一劫。

陳鶴仁說,他聽到同車乘客說,這班車從台北開車後,沿途搖搖晃晃,且「暫停」好幾次,感覺不是很正常的行駛,但不知是何原因,也不知是否聲控跳蛋和出軌意外有關。

坐在第7節車廂的張姓國小女教師談起車禍經過表示,當時列車一陣劇烈搖晃,車廂忽然向左傾斜約75度,往前滑行,車廂玻璃幾乎貼到地面,所有坐在右側的乘客全被拋到車頂上,再重摔到她與女兒的座位區,車停止時只見所有座椅都堆疊一起,她與女兒被卡在座椅中間,經救援人員救她們脫困,所幸兩人只有輕微撕裂傷。張女士補充,事發前車長曾廣播引擎故障,一度臨時停車才再上路。

截止截稿前,消息指出,現場仍有許多傷患待救,目前已有百餘人分送羅東博愛(45人)、聖母(29人)、蘇澳榮民醫院(44人),另有2人送陽明大學醫院,其中多人命危。行政院長賴清德已指示,全力協助救援,希望能盡速搶救出受困乘客,台鐵亦已成立局本部一級應變小組處理後續事宜。

少吃半碗飯血糖也沒降?營養師:兇手另有其人

【早安健康/劉素櫻(營養師Stella)】沒有三多症狀,為什麼會得糖尿病?

很多人以為罹患糖尿病一定會有所謂的三多(吃多、喝多、尿多)症狀,或小便有螞蟻爬,故當自己健檢時驗出血糖超標或有糖尿病時,常會大呼怎麼會這樣!糖尿病到底會有什麼症狀?對身體又有什麼影響?

不可不知的糖尿病基本知識
糖是身體細胞主要的能量來源,特別是大腦、神經系統和紅血球更是以它作為主要能量,上圖解釋了糖如何從食物進入人體,提供細胞使用。胰島素就是血糖的搬運車,負責將血糖送入細胞,當此過程出問題時,就會讓血糖居高不下,而當空腹血糖超過126毫克/分升時即可稱為糖尿病。

此時,因為血糖無法進入細胞,所以會讓我們因缺乏能量,而出現飢餓、疲勞,甚至體重減輕的狀況,並因糖分過高而使傷口不容易癒合。若血糖高到超過腎臟所能回收的範圍(即血糖超過180毫克/分升)時,過多的糖將會從尿中排走,並伴隨著大量水分一起排出體外,所以會出現頻尿、口渴的症狀。

簡單地說,雖然吃多、喝多、尿多是糖尿病的症狀,但因並非所有糖尿病患者的血糖都超過180毫克/分升,所以大多數的人在確診糖尿病前並沒有三多症狀。

小心糖尿病!認識糖尿病的併發症
超過九成以上的糖尿病患者都屬於症狀較緩和的第二類型糖尿病。對於這些人來說,糖尿病本身並不可怕,比較可怕的反而是因高血糖所引起的併發症,例如糖尿病視網膜病變、腎病變、神經障礙及腦中風、心臟病等,這些併發症不僅影響生活品質,心血管疾病更是造成糖尿病死亡的主因。故糖尿病最重要的就是預防併發症的發作。

據統計罹患糖尿病10年,約有30~40%患者會出現至少一種併發症,罹病時間愈久,併發症就愈多。但只要血糖指數控制好就可預防大部分併發症的發生。研究發現,若能將糖化血色素控制在6.5%左右或更低,就能減少20%腎臟併發症、13%眼睛併發症的風險。不過因為沒有顯著症狀,大部分人發現糖尿病時多半已維持高血糖許多年,故當確診糖尿病後宜立即積極治療,盡快把血糖控制下來。

下一頁營養師公開糖尿病飲食指南!

健康不慌糖,

糖尿病飲食指南



  1. 維持理想體重:體重過重者宜減肥。

  2. 有助穩定血糖的飲食:宜熟悉食物分類和份量(特別是含醣類食物),做好食物總醣量控管,並善用技巧,穩定血糖。例如避免食用精製澱粉類食物或單吃澱粉,養成主食、肉類、蔬菜一起食用的習慣。盡量挑選低GI食物,或用搭配技巧來降低食物升糖指數;避免飲用果汁、汽水等含糖飲料或酒精,若有需要可用代糖來取代一般砂糖。

  3. 預防併發症的發生:若有高血壓、心臟病等心血管疾病,或尿酸過高、痛風等疾病,宜配合該疾病所需的飲食調整。

  4. 藥物的配合:注射胰島素或口服降血糖藥者,宜特別留意進食時間與食物含醣量,以避免因延誤用餐而造成低血糖。

糖尿病的診斷標準

項目 血糖標準 說明
空腹血糖 ≧ 126mg / dl 指空腹8 小時後檢測。
飯後2 小時血糖 ≧ 200mg / dl 以葡萄糖耐性試驗(喝75 公克糖水,2 小時後抽血檢查)檢測。

糖化血色素
(HbA1c)
≧ 6.5% 不需空腹檢測。糖化血色素指的是血糖和紅血球中的血色素結合在一起,
因紅血球壽命約120天,
故此指數可反映身體近2 ~3 個月的血糖狀況。
三多症狀+隨
機血糖超標
≧ 200mg / dl 指有多喝、多尿、多吃和體重減輕等糖尿病症狀,
且任意時間測量血糖值超過200mg / dl。

為什麼一餐只吃半碗飯,但血糖還是控制不好?
很多人因擔心澱粉會讓血糖升高,因而正餐只敢吃半碗飯,但卻忽略除了飯外,很多食物都有醣的存在。例如地瓜、芋頭、蓮藕等地下根莖類、水果、牛奶(含乳糖),以及豆科蔬菜;此外大部分加工食品也添加有糖或澱粉。很多時候,就是因為這些正餐以外的醣吃太多,導致血糖控制不好。

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本文摘自《營養師百問百答》/劉素櫻(營養師Stella)/和平國際

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